Patient*innensicherheit

Wir richten unsere Aufmerksamkeit auf unsere Fehler und lernen daraus. Dabei helfen uns Feedbacksysteme für Patient*innen und ein Vorschlagswesen für unsere Mitarbeiter*innen, CIRS (ein anonymes Meldesystem für unerwünschte Ereignisse), regelmäßige Audits und Sicherheitsvisiten oder im Anlassfall auch Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen.

Wir schrecken vor grob vereinfachenden Interpretationen zurück.
Dazu nutzen wir detaillierte Mitarbeiter*innen-, Patient*innen- und Zuweiser-Befragungen, ärztliche und pflegerische Netzwerktreffen oder auch interdisziplinäre Fallbesprechungen.

Wir haben ein feines Gespür für betriebliche Abläufe.
Neben der Etablierung eines multiprofessionellen und interdisziplinären Notfallteams, wichtigen Projekten zum Thema Patient*innen-Befähigung oder auch SpeakUp innerhalb der Krankenhaus-Hierarchien, evidenzbasierten Standards und Leitlinien beschäftigen wir uns auch intensiv mit Maßnahmen gegen die Normalisierung von Fehlverhalten („Normalization of Deviance“)

Das Streben nach Flexibilität ist in der aktuellen Lage im Gesundheitswesen überlebenswichtig. Wir unterstützen unsere Mitarbeiter*innen in dieser Thematik mit einer strukturierten Erstunterweisung, jährlichen Pflichtfortbildungen wie beispielsweise dem ERC Immediate Life Support Kurs, Simulations-Teamtrainings in High Risk Bereichen, wie unserer Intensivstation sowie einem breiten Angebot an Schwerpunkt-Fortbildungen in enger Kooperation mit dem elisabethinischen Wirkfeld „lernen & leben“.

Wir haben große Hochachtung vor fachlichem Wissen und Können und delegieren demzufolge Entscheidungsverantwortung vor Ort. Dabei unterstützt uns eine umfangreiche Talentförderung in allen Berufsgruppen sowie eine aktive Mitarbeit aller Mitarbeiter*innen über unser Vorschlagswesen. Wir sehen Transformation und Change als spezielle Herausforderung in unserem Krankenhaus (Stichwort „Ordensspital Graz-Mitte“) und arbeiten proaktiv an der Gestaltung unserer Zukunft.

Meldungen erfolgen über CIRS-Fälle, Patient*innen-Beschwerden oder Anregungen, das Mitarbeiter-Vorschlagswesen, etwaige Schadensfälle, das monatliche Patient*innenfeedback oder anlassbezogene Audit-Ergebnisse.

Die Erstklassifizierung und Risikoeinschätzung erfolgt anhand einer fixen Struktur. Es wird evaluiert, welche Qualitätsmerkmale und Indikatoren beeinträchtigt wurden (ÖNORM 15224), was das tatsächliche Problem war und welche fehlerbegünstigenden Faktoren oder Ursachen vorlagen. Danach wird eine Risikobewertung mit einer Risikomatrix (Konsequenz/Eintrittswahrscheinlichkeit) erstellt und ein Risikoeigner festgelegt. Auf Basis dieser Einschätzung erfolgt die Zuteilung in eine der drei Bearbeitungsgruppen.

Werden Fälle als sicherheitsrelevant mit einem hohen bzw. extrem hohen Risiko eingestuft, erfolgt binnen kurzer Zeit nach der Klassifizierung eine Maßnahmenempfehlung und Absprache mit dem zuständigen Mitglied der Kollegialen Führung des Krankenhauses.

Werden Fälle als sicherheitsrelevant mit einem moderaten bzw. niedrigen Risiko eingestuft, erfolgt die Weiterbehandlung binnen eines Monats im interdisziplinärem Review-Team. Danach erfolgt der Bericht an die Kollegiale Führung.

Werden gemeldete Fälle als nicht sicherheitsrelevant eingestuft, erfolgt binnen eines Monats eine strukturierte Zusammenfassung und ein Bericht an das zuständige Mitglied der kollegialen Führung des Krankenhauses. Die Weiterbearbeitung obliegt in diesem Fall dem zuständigen KOFÜ-Mitglied.

Sämtliche sicherheitsrelevanten Fälle werden im Sinne des PDCA-Zyklus im interdisziplinären Review-Team evaluiert.
Die regelmäßige interne Veröffentlichung von CIRS-Fällen und Best Practice-Beispielen ist eine Grundlage für eine informierte Kultur.